Estudo de intervenção com escolares utilizando jogo de cartas "o enigma da pirâmide'' sobre alimentação saudável / Intervention study with schoolchildren using the card game "the pyramid enigma" about healthy eating / Estudio de intervención con escolares mediante el juego de cartas "el enigma de la pirámide" sobre alimentación saludable

RESUMO Objetivo: avaliar o conhecimento sobre alimentação saudável promovido pela tecnologia educacional. Método estudo de avaliação de desempenho, do tipo quase-experimental (desenho pré/pós- teste). Participaram 204 alunos, com idade entre nove e 10 anos, de três escolas públicas, de Recife-PE-Brasil, em setembro de 2018. Observou-se o ganho de conhecimento pelo seguinte processo: diminuindo da Pontuação Média Observada após a intervenção (PMO-2) a Pontuação Média Observada antes da intervenção (PMO-1); dividindo-se o número obtido pela PMO-1 e em seguida multiplicando o resultado obtido por 100. Resultados antes da intervenção 16/204 alunos (7,8%) obtiveram pontuação ≥ 7. Depois da intervenção, 160/204 alunos (78,4%) alcançaram essa pontuação. A proporção de alunos que pontuou ≤ 5 passou de 49/204 (24%) para 1/204 (0,5%). Quatro alunos mantiveram a pontuação inicial. O ganho médio de conhecimento após uma única jogada foi de 38,5%. Conclusão estes resultados comprovaram a efetividade do jogo, e seu emprego promoveu a socialização entre os alunos.

ABSTRACT Objective to evaluate the knowledge about healthy eating promoted by educational technology. Method quasi-experimental (pre/posttest design) performance evaluation study. test design). Participated 204 students, aged between nine and 10 years, from three public schools of Recife-PE-Brazil, in September 2018. Knowledge gain was observed by the following process: decreasing from the Mean Score Observed after the intervention (PMO-2) to the Mean Score Observed before the intervention (PMO-1); dividing the number obtained by PMO-1 and then multiplying the result obtained by 100. Results before the intervention 16/204 students (7.8%) scored ≥ 7. After the intervention 160/204 students (78.4%) achieved this score. The proportion of students who scored ≤ 5 went from 49/204 (24%) to 1/204 (0.5%). Four students maintained their initial score. The average knowledge gain after a single move was 38.5%. Conclusion these results proved the effectiveness of the game, and its use promoted socialization among the students.

RESUMEN Objetivo evaluar los conocimientos sobre alimentación saludable promovidos por la tecnología educativa. Método estudio de evaluación del rendimiento, de tipo cuasi-experimental (pre/postprueba). Participaron 204 alumnos, de entre nueve y diez años, de tres colegios públicos, de Recife-PE-Brasil, en septiembre de 2018. La ganancia de conocimientos se observó mediante el siguiente proceso: disminución de la puntuación media observada después de la intervención (PMO-2) a la puntuación media observada antes de la intervención (PMO-1); dividiendo el número obtenido por la PMO-1 y multiplicando luego el resultado obtenido por 100. Resultados antes de la intervención, 16/204 alumnos (7,8%) obtuvieron una puntuación ≥ 7. Después de la intervención, 160/204 alumnos (78,4%) alcanzaron esta puntuación. La proporción de estudiantes que obtuvieron una puntuación ≤ 5 pasó de 49/204 (24%) a 1/204 (0,5%). Cuatro estudiantes mantuvieron su puntuación inicial. La ganancia media de conocimientos tras un solo traslado fue del 38,5%. Conclusión estos resultados demostraron la eficacia del juego, y su uso promovió la socialización entre los estudiantes.

Technology for nursing consultation with transsexual women in the light of Leininger's transcultural theory / Tecnología para enfermería de consulta a las mujeres transexuales a la luz de la teoría transcultural de Leininger / Tecnologia para consulta de enfermagem às mulheres transexuais à luz da teoria transcultural de Leininger

ABSTRACT Objective: to describe the construction and validation of a nursing consultation technology for transgender women. Methods: a methodological study developed in three stages with construction based on the Leininger's Cross-Cultural Theory, content validation performed by experts in transgender sexual health and evaluation by nurses of care for transgender women. Items with a minimum agreement of 80% were considered validated, according to the Content Validity Index and binomial test. Results: the technology contains 59 items in three blocks: the first, for identification of the transsexual woman; the second, with the Clinical Data; and the third, regarding the Propaedeutics of Care. All items reached agreement higher than 0.8 and an overall Validity Index of 80%. Conclusions: the technology was content-validated and evaluated by nurses and can be applicable in clinical and outpatient practice as well as in academia to promote quality care for transgender women.

RESUMEN Objetivo: Describir construcción y validación de tecnología para enfermería de consulta a mujeres transexuales. Métodos: Estudio metodológico desarrollado en tres etapas con construcción basada en la Teoría Transcultural de Leininger, validez de contenido realizada por especialistas en salud sexual de transgéneros y evaluación por enfermeros de la asistencia a mujeres transexuales. Consideraron validados los ítems con concordancia mínima de 80%, conforme el Índice de Validez de Contenido y prueba binomial. Resultados: La tecnología contiene 59 ítems en tres bloques siguientes: la Identificación de la mujer transexual; los Datos Clínicos; y el referente a la Propedéutica Clínica. Todos los ítems alcanzaron concordancia superior a 0,8 e Índice de Validez global de 80%. Conclusiones: La tecnología fue validada cuanto al contenido y evaluada por los enfermeros y puede ser aplicable tanto en la práctica clínica y ambulatoria cuanto en la academia a fin de promover la cualidad asistencial a mujeres transexuales.

RESUMO Objetivo: Descrever a construção e validação de tecnologia para consulta de enfermagem às mulheres transexuais. Métodos: Estudo metodológico desenvolvido em três etapas com construção pautada na Teoria Transcultural de Leininger, validação de conteúdo realizada por especialistas em saúde sexual de transgêneros e avaliação por enfermeiros da assistência às mulheres transexuais. Consideraram-se validados os itens com concordância mínima de 80%, conforme o Índice de Validade de Conteúdo e teste binomial. Resultados: A tecnologia contém 59 itens em três blocos: o primeiro, para Identificação da mulher transexual; o segundo, com os Dados Clínicos; e o terceiro, referente à Propedêutica da Assistência. Todos os itens alcançaram concordância superior a 0,8 e Índice de Validade global de 80%. Conclusões: A tecnologia foi validada quanto ao conteúdo e avaliada pelos enfermeiros e pode ser aplicável tanto na prática clínica e ambulatorial quanto na academia a fim de promover a qualidade assistencial às mulheres transexuais.

Validação de tecnologia educacional sobre tuberculose para adolescentes / Validación de tecnología educativa sobre tuberculosis para adolescentes / Validation of educational technology on tuberculosis for adolescents

Resumo Objetivo Validar tecnologia educacional para educação em saúde sobre tuberculose entre estudantes adolescentes. Métodos Estudo metodológico com 49 adolescentes entre 13 e 18 anos, de escolas públicas de Belém (PA), em três etapas: apreciação da tecnologia; análise dos atributos para medir o grau de representatividade e clareza e revisão segundo a compreensão dos adolescentes. Trata-se de um caça palavras, apresentado aos adolescentes, sendo solicitado que seguissem as orientações de leitura, localizassem as palavras em destaque e respondessem as perguntas utilizando os locais indicados. Foi aplicado questionário tipo Likert, para descrever a concordância entre os adolescentes em relação aos atributos: objetivo, organização, estilo da escrita, aparência e relevância da tecnologia, considerando Índice de Validade de Conteúdo com ponto de corte 0,90. O corpus textual foi processado no Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, 0.7 alpha 2. Utilizou-se recurso gráfico da nuvem de palavras. Os dados numéricos foram sumarizados pelo Statistic Package for Social Sciences, versão 22.0 Resultados Os atributos foram avaliados satisfatoriamente, com indicativo de concordância plena variando entre 72,8% no estilo da escrita e 84,7% na relevância da tecnologia. Os índices de validade de conteúdo obtidos foram superiores a 0,90, e os textos geraram três nuvens correspondentes à definição de tuberculose, à transmissibilidade da doença e à manifestação clínica. Conclusão O jogo caça palavras mostrou-se válido para utilização como ferramenta em ações educativas sobre tuberculose junto a adolescentes, podendo contribuir para o autocuidado e a multiplicação do conhecimento em sua rede social.

Resumen Objetivo Validar tecnología educativa para la educación en salud sobre tuberculosis entre estudiantes adolescentes. Métodos Estudio metodológico con 49 adolescentes entre 13 y 18 años, de escuelas públicas de Belém (Pará), en tres etapas: apreciación de la tecnología; análisis de los atributos para medir el grado de representatividad y de claridad y revisión según la comprensión de los adolescentes. Se trata de una sopa de letras, presentada a los adolescentes, se les solicita que sigan las orientaciones de lectura, localicen las palabras en destaque y respondan a las preguntas utilizando los lugares indicados. Se aplicó cuestionario según Escala Likert, para describir el nivel de acuerdo o de desacuerdo entre los adolescentes en relación con los atributos: objetivo, organización, estilo de escritura, apariencia y relevancia de la tecnología, considerando el Índice de Validez de Contenido con punto de corte 0,90. El corpus textual fue procesado en el Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, 0.7 alpha 2. Se utilizó el recurso gráfico de la nube de palabras. Se resumieron los datos numéricos por el Statistic Package for Social Sciences, versión 22.0 Resultados Los atributos fueron evaluados de forma satisfactoria, con indicación de nivel de acuerdo o desacuerdo pleno que varió entre 72,8 % en el estilo de la escritura y de 84,7 % en la relevancia de la tecnología. Los índices de validez de contenido obtenidos fueron superiores a 0,90 y los textos generaron tres nubes correspondientes a la definición de tuberculosis, a la transmisibilidad de la enfermedad y a la manifestación clínica. Conclusión El juego sopa de letras se mostró válido para uso como herramienta en acciones educativas sobre tuberculosis con adolescentes, que puede contribuir para el autocuidado y para la multiplicación del conocimiento en su red social.

Abstract Objective To validate an educational technology for health education on tuberculosis among adolescent students. Methods Methodological study of 49 adolescents from public schools in Belém (PA) aged between 13 and 18 years comprising three steps: technology assessment; analysis of attributes to measure the degree of representativeness and clarity; and review according to adolescents' understanding. A wordsearch was presented to adolescents, who were asked to follow the reading guidelines, locate the highlighted words and answer the questions using the indicated locations. A Likert-type questionnaire was applied to describe the agreement among adolescents in relation to the attributes: objective, organization, writing style, appearance and relevance of the technology, considering the Content Validity Index with a cutoff point of 0.90. The textual corpus was processed in the R Interface pour les Analyzes Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, 0.7 alpha 2. A word cloud graphic resource was used. Numerical data were summarized by the Statistic Package for the Social Sciences, version 22.0. Results The attributes were satisfactorily evaluated, with an indication of full agreement ranging between 72.8% in writing style and 84.7% in the relevance of technology. The content validity indices obtained were above 0.90, and the texts generated three clouds corresponding to the definition of tuberculosis, disease transmissibility and clinical manifestation. Conclusion The wordsearch proved to be valid for use with adolescents as a tool in educational actions on tuberculosis, and can contribute to self-care and multiplication of knowledge in their social network.

Letramento funcional em saúde e conhecimento do idoso sobre a doença renal crônica / Functional health literacy and knowledge of the elderly about chronic kidney disease

Objetivo: avaliar o Letramento Funcional em Saúde e o conhecimento do idoso renal crônico em relação ao tratamento pré dialítico. Estudo transversal, quantitativo com 60 idosos em tratamento conservador para a Doença Renal Crônica. Verificou-se que o Letramento Funcional em Saúde e o conhecimento em relação a doença renal foram insuficientes e esteve associado ao fato de não saberem a causa da doença renal e desconhecerem que a piora da função renal está associada ao aumento da taxa de creatinina. Conclui-se que o letramento funcional em saúde e o déficit de compreensão sobre a doença influenciam no autogerenciamento do idoso em relação a doença renal crônica, servindo de subsídios para ressignificar o processo de comunicação da equipe multiprofissional a fim de postergar o início do tratamento dialítico. (AU)

Objective: To evaluate Functional Literacy in Health and the knowledge of the chronic renal elderly in relation to pre-dialysis treatment. Methods: Cross-sectional, quantitative study with 60 elderly people under conservative treatment for Chronic Kidney Disease. Results: It was found that Functional Health Literacy and knowledge regarding kidney disease were insufficient and was associated with the fact that they did not know the cause of kidney disease and were unaware that the worsening of kidney function is associated with increased creatinine rate. Conclusion: It is concluded that the functional health literacy and the lack of understanding about the disease influence the self-management of the elderly in relation to chronic kidney disease, serving as subsidies to reframe the communication process of the multidisciplinary team in order to postpone the beginning of dialysis treatment. (AU)

Objetivo: Evaluar la Alfabetización en Salud Funcional y el conocimiento del anciano renal crónico en relación al tratamiento prediálisis. Metodos: Estudio transversal, cuantitativo, con 60 ancianos en tratamiento conservador por Enfermedad Renal Crónica. Resultados: Se encontró que la Alfabetización en Salud Funcional y el conocimiento sobre la enfermedad renal eran insuficientes y estaban asociados con el hecho de que no conocen la causa de la enfermedad renal y desconocen que el empeoramiento de la función renal está asociado con un aumento de la tasa de creatinina. Conclusión: Se concluye que la alfabetización funcional en salud y el desconocimiento de la enfermedad influyen en el autocuidado del anciano en relación a la enfermedad renal crónica, sirviendo como subsidios para resignificar el proceso de comunicación del equipo multidisciplinario con el fin de posponer el inicio del tratamiento de diálisis. (AU)

Protagonismo de adolescentes na criação de um storyboard para um jogo digital sobre hanseníase / Protagonismo de adolescentes en la creación de storyboard para un juego digital sobre lepra / Leading role of adolescents in the creation of a storyboard for a digital game on leprosy

RESUMO Objetivo: descrever o protagonismo de adolescentes escolares na elaboração de um storyboard para um jogo digital educacional sobre hanseníase. Método: estudo qualitativo do tipo pesquisa-ação. Realizado em uma escola pública em Pernambuco (Brasil) em 2019. Ocorreram oito oficinas pedagógicas com escolares, para conhecimento e construção do jogo digital educacional, utilizando o software Scratch versão 2.0. O processo de produção seguiu o modelo de desenvolvimento de material educativo digital, criado por Falkembach. Resultados: a ação educativa instrumentalizou as potencialidades e estimulou a criatividade dos adolescentes para assumirem uma atitude de protagonismo na elaboração do storyboard para um jogo digital sobre hanseníase. Conclusão: os adolescentes assumiram uma postura de protagonismo na criação do storyboard de um jogo digital sobre hanseníase. O interesse em utilizar o ambiente virtual concorreu para a desenvoltura e criatividade dos adolescentes ao serem instigados e terem acesso a condições propícias para a elaboração do storyboard.

RESUMEN: Objetivo: Describir el protagonismo de escolares adolescentes en la elaboración de un storyboard para un juego digital educativo sobre lepra. Método: Estudio cualitativo, tipo investigación-acción, realizado en una escuela pública de Pernambuco (Brasil) en 2019. Se organizaron ocho talleres pedagógicos con escolares, impartiéndose conocimiento y construcción del juego digital educativo, utilizando el software Scratch versión 2.0. El proceso de producción siguió el modelo de desarrollo de material educativo digital creado por Falkembach. Resultados: La acción educativa instrumentalizó las potencialidades y estimuló la creatividad de los adolescentes, para que asumieran una actitud de protagonismo en la elaboración del storyboard para el juego digital sobre lepra. Conclusión: Los adolescentes asumieron un rol protagónico en la creación del storyboard para un juego digital sobre lepra. El interés en utilizar el ambiente virtual coadyuvó a la desenvoltura y creatividad de los adolescentes estimulados por tener acceso a condiciones propicias para elaborar el storyboard.

ABSTRACT Objective: to describe the leading role of school adolescents in the creation of a storyboard for a digital educational game on leprosy. Method: qualitative research-action study. Carried out in a public school in the state of Pernambuco (Brazil) in 2019. There were eight pedagogical workshops with students, for the understanding and creation of the educational digital game, using Scratch software version 2.0. The production process followed the development model of digitaleducational material, created by Falkembach. Results: the educational action enabled the potentialities and stimulated the creativity of the adolescents to take on a leadership attitude in the creation of the storyboard for a digital game on leprosy. Conclusion: teenagers had a leading role in creating the storyboard of a digital game on leprosy. The concern in using the virtual environment contributed to the adolescents' resourcefulness and creativity when they were encouraged and have access to benefit conditions for the elaboration of the storyboard.

Áreas prioritárias para controle do abandono do tratamento da tuberculose em Recife, Brasil / Priority areas for the control of tuberculosis treatment abandonment in Recife, Brazil

A tuberculose encontra-se entre as doenças infecciosas do mundo com alta morbimortalidade. Possui a descontinuidade do tratamento como desafio a ser enfrentado para reduzir os casos de resistência aos fármacos e mortalidade. O objetivo foi identificar áreas prioritárias para o controle dos casos de abandono do tratamento da tuberculose (TB) no município de Recife. Tratou-se de estudo ecológico, realizado com casos novos de TB diagnosticados em Recife e registrados no Sistema de Informação e Agravos de Notificação entre 2012 a 2014. A variável desfecho foi a média da proporção de abandono do tratamento da TB por setor censitário. Para composição desta variável foram geocodificados todos os endereços dos casos novos de tuberculose e os de abandono do tratamento no triênio investigado. Para avaliação da autocorrelação espacial foi utilizado o Índice Global de Moran. Foram registrados e geocodificados 641 casos de abandono. O valor do Índice Global de Moran foi 0,0313816 (p=0,03) e, por meio do Moran Map, foram identificados 153 setores com significância estatística espacial, destes 43 com alta prioridade para intervenção em saúde distribuídos em 21 bairros. Identificou-se áreas prioritárias para o monitoramento da adesão ao tratamento da tuberculose. O uso dos setores censitários permite a realização de intervenções em saúde para melhor qualidade da assistência aos doentes e redução dos desfechos desfavoráveis com racionalidade dos recursos públicos por ser o menor nível de desagregado territorial disponível, dinâmica populacional e socioeconômica semelhante entre os residentes.

Tuberculosis is among the world's high morbidity and mortality infectious diseases. The discontinuity of treatment is a challenge to be faced in order to reduce cases of drug resistance and mortality. The objective of this study was to identify priority areas for the control of cases of tuberculosis (TB) treatment abandonment in the city of Recife. This was an ecological study, carried out with new cases of TB diagnosed in Recife and registered in the Information System for Notifiable Diseases between 2012 and 2014. The outcome variable was the average proportion of the abandonment of TB treatment by census sector. To compose this variable, all addresses of new cases of tuberculosis and those of treatment abandonment in the investigated three-year period were geocoded. Moran's Global Index was used to assess spatial autocorrelation. 641 abandonment cases were recorded and geocoded. The value of the Global Moran Index was 0.0313816 (p=0.03) and, through the Moran Map, 153 sectors with spatial statistical significance were identified, of these 43 were high priority for health interventions distributed in 21 neighborhoods. Priority areas were identified for monitoring adherence to tuberculosis treatment. Due to the lower level of available territorial sectors, similar populations, and socioeconomic dynamics among residents, the use of the census sectors allows health interventions to be carried out to improve the quality of care for patients and to reduce the unfavorable outcomes while considering public resources.

Aprender brincando: validação semântica de tecnologia educacional sobre tuberculose para crianças escolares / Aprender jugando: validación semántica de tecnología educativa sobre tuberculosis para niños estudiantes / Learning through play: semantic validation of educational technology on tuberculosis for school children

Resumo Objetivo validar semanticamente tecnologia educacional sobre tuberculose para crianças escolares. Método estudo metodológico, realizado com 51 escolares, entre 10 e 12 anos, de escola pública em Belém, Pará. Na coleta de dados, apresentou-se às crianças a tecnologia educacional, um caça-palavras, com definição, transmissão, sinais e sintomas da tuberculose e, após sua aplicação realizou-se entrevista individual, com perguntas abertas e fechadas, sobre atributos associados à impressão geral, ao conteúdo e forma. Para descrever a concordância das respostas à entrevista, foi utilizado o índice de validade de conteúdo, com ponto de corte igual a 0,80. Na descrição das variáveis numéricas, utilizou-se o software Statistical Package for the Social Sciences, 22.0 e, para o corpus textual, empregou-se o software IRaMuTeQ 0.7, alpha 2. Resultados os índices de validade de conteúdo apresentaram resultados superiores a 90%. A descrição dos depoimentos gerou duas nuvens de palavras, referentes à compreensão sobre a doença e capacidade informativa da tecnologia. Conclusão e implicações para a prática a tecnologia foi considerada de fácil utilização, relevante e de conteúdo apropriado, portanto, válida para crianças compreenderem a doença, possibilitando atuarem como multiplicadores da informação para sua rede de convívio.

Resumen Objetivo validar semánticamente la tecnología educativa sobre tuberculosis para niños estudiantes. Método estudio metodológico, realizado con 51 estudiantes, entre 10 y 12 años, de una escuela pública de Belém, Pará. En la recolección de datos, se presentó a los niños la tecnología educativa, un buscador de palabras, con definición, transmisión, signos y síntomas de tuberculosis y, luego de su aplicación, se realizó una entrevista individual, con preguntas abiertas y cerradas, sobre atributos asociados a la impresión general, contenido y forma. Para describir la concordancia de las respuestas a la entrevista se utilizó el índice de validez de contenido, con un punto de corte igual a 0,80. En la descripción de las variables numéricas se utilizó el software Statistical Package for the Social Sciences, 22.0 y, para el corpus textual, se utilizó el software IRaMuTeQ 0.7, alfa 2. Resultados los índices de validez de contenido presentaron resultados superiores al 90%. La descripción de los testimonios generó dos nubes de palabras, referidas a la comprensión de la enfermedad y la capacidad de información de la tecnología. Conclusión e implicaciones para la práctica la tecnología se consideró fácil de usar, relevante y con contenido adecuado, así que, válida para que los niños comprendan la enfermedad, posibilitándoles actuar como multiplicadores de información para su red social.

Abstract Objective to semantically validate tuberculosis educational technology for school children. Method a methodological study, conducted with 51 students aged 10 to 12 years old, from a public school in Belém, Pará. For data collection, the children were presented with the educational technology, a word search, with definition, transmission, signs and symptoms of tuberculosis and, after its application, an individual interview was carried out, with open and closed questions about attributes associated with the general impression, content and form. To describe the agreement of the answers to the interview, the content validity index was used, with a cutoff point equal to 0.80. To describe the numerical variables, we used the software Statistical Package for the Social Sciences, 22.0, and for the text corpus, we used the software IRaMuTeQ 0.7, alpha 2. Results the content validity indexes presented results higher than 90%. The description of the statements generated two word clouds, referring to the understanding about the disease and the informative capacity of the technology. Conclusion and implications for practice the technology was considered easy to use, relevant and with appropriate content, therefore, valid for children to understand the disease, enabling them to act as multipliers of information to their social network.

Tecnologias lúdicas para adolescentes utilizadas por profissionais de saúde: revisão integrativa / Tecnologías lúdicas para adolescentes utilizadas por profesionales de la salud: una revisión integradora / Playful technologies for adolescents used by health professionals: an integrative review

Objetivo: identificar as tecnologias lúdicas utilizadas pelos profissionais de saúde para adolescentes. Método: revisão Integrativa. As bases de dados foram: Lilacs, Bdenf, Cinahl, Adolec, Cuiden e Pepsic; SciELO, Cochrane library e Medline/Pubmed. Os descritores extraídos do DeCS e MESH, sendo a amostra final de cinco artigos originais. Período da busca de novembro de 2017 a janeiro de 2018. Resultados: os artigos apresentaram um jogo digital, um jogo papo reto, perguntas e respostas, o círculo de cultura, um dominó e um jogo de cartas. Estavam entre os anos de 2009 a 2018. O nível de evidência seis com rigor metodológico categoria A. Considerações finais: apesar dos artigos estarem voltados para adolescentes, ainda há uma necessidade de se desenvolver novas tecnologias lúdicas pelos profissionais de saúde, abrangendo outras doenças para esse público, sendo estes protagonistas do processo ensino-aprendizagem, mas também multiplicadores das ações de educação em saúde.

Objective: identify the playful technologies used by health professionals for adolescents. Method: Integrative review. The databases were: Lilacs, Bdenf, Cinahl, Adolec, Cuiden and Pepsic; SciELO, Cochrane library and Medline / Pubmed. The descriptors extracted from DeCS and MESH, being the final sample of five original articles. Search period from November 2017 to January 2018. Results: the articles featured a digital game, a straight chat game, questions and answers, the culture circle, a domino and a card game. They were between the years 2009 to 2018. The level of evidence six with methodological rigor category A. Final considerations: despite the articles being aimed at teenagers, there is still a need to develop new playful technologies by health professionals, covering other diseases for this audience, these being protagonists of the teaching-learning process, but also multipliers of health education actions.

Objetivo: identificar las tecnologías lúdicas utilizadas por los profesionales de la salud para adolescentes. Método: revisión integradora. Las bases de datos fueron: Lilacs, Bdenf, Cinahl, Adolec, Cuiden y Pepsic; SciELO, biblioteca Cochrane y Medline / Pubmed. Los descriptores extraídos de DeCS y MESH, siendo la muestra final de cinco artículos originales. Período de búsqueda de noviembre de 2017 a enero de 2018. Resultados: los artículos presentaron un juego digital, un juego de chat directo, preguntas y respuestas, el círculo cultural, un dominó y un juego de cartas. Fueron entre los años 2009 a 2018. Nivel de evidencia seis con categoría de rigor metodológico A. Consideraciones finales: aunque los artículos están dirigidos a adolescentes, aún existe la necesidad de desarrollar nuevas tecnologías lúdicas por parte de profesionales de la salud, que cubran otras enfermedades para este público, siendo estos protagonistas del proceso de enseñanza-aprendizaje, pero también multiplicadores de las acciones de educación para la salud.

Contribuições da arteterapia para promoção da saúde e qualidade de vida da pessoa idosa / Contributions of art therapy to promoting the health and quality of life of older adults

Resumo Objetivo Analisar as contribuições da arteterapia na promoção da saúde e na qualidade de vida dos idosos. Método Trata-se de uma revisão integrativa utilizando os descritores em saúde: "health promotion", "art therapy", "quality of life" e "aged". Foram selecionados artigos originais completos, nos idiomas português, inglês e espanhol. Não foi estabelecido período de publicação dos artigos para obter um maior quantitativo de artigos publicados no decorrer do tempo. A busca e a seleção dos artigos incluídos foram realizadas por dois revisores no período de novembro de 2019 a abril de 2020. Resultados Dos quatros artigos selecionados para compor a amostra, dois artigos estavam escritos em inglês e dois em português. Os artigos incluídos foram publicados no período entre 2007 e 2014. Quanto às bases de dados, dois artigos estavam indexados na Scopus, um nas bases Scopus/Pubmed/BVS e um na base CINAHL. Os recursos expressivos utilizados no processo arteterapêutico foram os mais variados: pintura, desenho, modelagem, expressão corporal entre outros Conclusão A utilização da arteterapia para promoção da saúde em idosos mostrou benefícios na redução dos fatores negativos de ordem afetiva, emocional social. Os artigos analisados sugerem o efeito positivo da arteterapia na qualidade de vida em idosos.

Abstract Objective to analyze the contributions of art therapy in promoting the health and quality of life of older adults. Method an integrative review was carried out using the health descriptors: "health promotion", "art therapy", "quality of life" and "aged". Complete original articles were selected, in Portuguese, English and Spanish, and the period of publication of the articles was not defined to obtain a greater number of articles published. The search and selection of the articles included were carried out by two reviewers from November 2019 to April 2020. Results of the four articles selected to compose the sample, two were written in English and two in Portuguese. The articles included were published between 2007 and 2014, with two indexed in Scopus, one in the Scopus / PubMed / BVS databases and one in the CINAHL database. The expressive resources used in the art therapy process were varied: painting, drawing, modeling, body expression, among others. Conclusion the use of art therapy for health promotion in older adults demonstrated benefits in reducing negative factors of an affective, emotional and social nature. The articles analyzed suggest the positive effect of art therapy on quality of life in older adults.

Fatores associados ao letramento funcional em saúde da pessoa idosa em tratamento pré-dialítico / Factors associated with functional health literacy in old people undergoing pre-dialysis treatment

Resumo Objetivo Avaliar os fatores associados ao letramento funcional em saúde da pessoa idosa em tratamento pré-dialítico. Método Estudo seccional, realizado com 60 idosos com diagnóstico de doença renal crônica e assistidos no ambulatório de tratamento conservador de um hospital público, na cidade do Recife, Pernambuco, Brasil. Os dados foram coletados por meio do instrumento Test of Health Literacy in Adults versão abreviada e questionário estruturado, sendo posteriormente analisados por estatística descritiva e inferencial. Resultado: O letramento funcional em saúde foi insuficiente 43(71,7%) e esteve associado a menor escolaridade (p-valor=0,000) e raça não branca (p-valor=0,040). Conclusão O nível instrucional e a raça são fatores que interferem no letramento funcional em saúde, servindo de subsídios para a elaboração de ações educativas ajustadas à realidade desse público.

Abstract Objective To evaluate the factors associated with functional health literacy in the elderly undergoing pre-dialysis treatment. Method This is a cross-sectional study, carried out with 60 elderly people diagnosed with chronic kidney disease and assisted in the conservative treatment outpatient clinic of a public hospital in the city of Recife, Pernambuco, Brazil. Data were collected using the instrument of Test of Health Literacy in Adults, an abbreviated version and a structured questionnaire, which were subsequently analyzed using descriptive and inferential statistics. Result Functional health literacy was insufficient 43(71.7%) and was associated with lower education (p-value=0.000) and non-white race (p-value=0.040). Conclusion The educational level and race are factors that interfere in functional health literacy, serving as subsidies for the elaboration of educational actions adjusted to the reality of this public.

Social representations of transsexual women living with HIV/AIDS / Representaciones sociales de mujeres transexuales que viven con el VIH/Sida / Representações sociais de mulheres transexuais vivendo com HIV/Aids

ABSTRACT Objectives: identify the social representations of transsexual women living with HIV/AIDS. Methods: this is a qualitative descriptive exploratory study, based on the theory of social representations, conducted with six HIV/AIDS seropositive transsexual women from a hospital for patients with HIV/AIDS. For data collection, semi-structured interviews were conducted and later transcribed and analyzed with the help of Iramuteq (version 0.7) to produce a dendrogram of the descending hierarchical classification. Results: data were grouped into three classes: social thought and health/disease process; subjectivity and identity coping; and social determination and the context of vulnerability. Final Considerations: the elements of social representations were identified, based on commonsense knowledge, resulting from the way of thinking and acting and associated with the syndrome and social actors and sectors of the daily life of transsexual women. This study highlights the relevance of representational processes for humanized health care.

RESUMEN Objetivos: identificar las representaciones sociales de las mujeres transexuales que viven con el VIH/Sida. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, basándose en la teoría de las representaciones sociales, en el cual participaron seis mujeres transexuales seropositivas, en un hospital de referencia a personas con el VIH/Sida. En la recolección de datos, se hizo entrevistas semiestructuradas, siendo posteriormente transcriptas y analizadas con el auxilio del software Iramuteq (versión 0.7) para componer el dendograma a partir de la clasificación jerárquica descendente. Resultados: se agruparon los datos en tres clases: pensamiento social y el proceso salud/enfermedad; subjetividad y el enfrentamiento identitario; y determinación social y contexto de vulnerabilidad. Consideraciones Finales: se identificaron los elementos que componen las representaciones sociales, que buscan construir un conocimiento mediante el sentido común, siendo provenientes del modo de pensar y de actuar, asociados al síndrome y a los actores y sectores sociales en el cotidiano de las mujeres transexuales. Se pone en relieve la relevancia de los procesos representacionales para el cuidado de la salud de forma humanizada.

RESUMO Objetivos: identificar as representações sociais de mulheres transexuais vivendo com HIV/Aids. Métodos: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, ancorado à teoria das representações sociais, realizado com seis mulheres transexuais soropositivas, num hospital de referência para pessoas com HIV/Aids. Realizaram-se, para a produção dos dados, entrevistas semiestruturadas, posteriormente transcritas e analisadas com o auxílio do software Iramuteq (versão 0.7) para compor o dendograma a partir da classificação hierárquica descendente. Resultados: obteve-se o agrupamento dos dados em três classes: pensamento social e o processo saúde/doença; subjetividade e o enfrentamento identitário; e determinação social e o contexto de vulnerabilidade. Considerações Finais: identificaram-se os elementos que compõem as representações sociais, objetivadas no conhecimento construído pelo senso comum, oriundos do modo de pensar e agir, associados à síndrome e aos atores e setores sociais no cotidiano das mulheres transexuais. Enaltece-se a relevância dos processos representacionais para o cuidado em saúde de forma humanizada.

Dynamics of the social network of young female transsexuals that live and deal with HIV/AIDS / Dinámicas de la red social de las jóvenes transexuales femeninas que (con)viven con VIH/sida / Dinâmicas da rede social das jovens transexuais femininas que (con)vivem com HIV/aids

ABSTRACT Objective: to analyze the social network of young female transsexuals who live with HIV/AIDS. Method: descriptive and exploratory study of qualitative approach, based on the Social Network Theory, developed in a Brazilian reference hospital for HIV/AIDS, with six transsexual women. Individual interviews were recorded and transcribed, and the data were subjected to analysis of similarities through the software program IRaMuTeQ. Results: the categories observed were: 1) dynamics of primary social network and social challenges; 2) dynamics of secondary social network and the institutional prejudice. Final considerations: the dynamics of the social network is based on the lack of support of primary and secondary networks, and the containment process limits the reach of quality of life and social emancipation. To deal with this theme will provide the visibility of young female transsexuals in confronting vulnerabilities and guaranteeing human rights.

RESUMEN Objetivo: analizar la red social de jóvenes transexuales femeninas que conviven con VIH/sida. Método: estudio descriptivo, exploratorio, de enfoque cualitativo, fundamentado en la Teoría de Red Social, desarrollado en un hospital de referencia para VIH/sida, con seis mujeres transexuales. Las entrevistas individuales fueron grabadas y transcriptas, y los da tos se sometieron a análisis de similitud por medio del programa informático IRaMuTeQ. Resultados: se observaron las siguientes categorías: 1) dinámicas de la red social primaria y los desafíos sociales; 2) dinámicas de la red social secundaria y el prejuicio institucional. Consideraciones finales: la dinámica de la red social está fundamentada en la falta de soporte de las redes primarias y secundarias, y el proceso de contención limita el alcance de la calidad de vida y la emancipación social. Tratar de este tema favorecerá la visibilidad de las jóvenes transexuales para el enfrentamiento de las vulnerabilidades y para la garantía de los derechos humanos.

RESUMO Objetivo: analisar a rede social de jovens transexuais femininas que convivem com HIV/aids. Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, fundamentado na Teoria de Rede Social, desenvolvido em um hospital de referência para HIV/aids, com seis mulheres transexuais. As entrevistas individuais foram gravadas e transcritas, e os dados foram submetidos a análise de similitude pelo software IRaMuTeQ. Resultados: observaram-se as seguintes categorias: 1) dinâmicas da rede social primária e os desafios sociais; 2) dinâmicas da rede social secundária e o preconceito institucional. Considerações finais: a dinâmica da rede social está alicerçada na falta de suporte das redes primárias e secundárias, e o processo de contenção limita o alcance da qualidade de vida e a emancipação social. Tratar deste tema irá oportunizar a visibilidade das jovens transexuais para o enfrentamento das vulnerabilidades e para garantia dos direitos humanos.

Construction and Validation of an Instrument to Evaluate Knowledge on Healthy Eating in Schoolchildren / Construcción y validación de un instrumento para evaluación de conocimientos sobre alimentación saludable en escolares / Construção e Validação de um Instrumento para Avaliação de Conhecimentos sobre Alimentação Saudável em Escolares

ABSTRACT Objective: To validate the content and appearance of an instrument to evaluate knowledge on healthy feeding. Materials and Methods: Methodological study of validation of content, appeareance with 22 judges, and semantic validation with 12 schoolchildren from 4th and 5th grades in primary school education, ranging in age between nine and ten years. The Scale-Level Content Validity Index (S-CVI) ≥ 0.90 and the Item-Level Content Validity Index (I-CVI) ≥ 0.80 were considered approved in the validation. The Binomial test was used through the p value of the proportion (rejecting the H0 if p ≤ 0.80) to select items that should be revised or modified (items validated at significance level ≤ 0.05). Results: The instrument was validated with S-CVI = 0.93 and I-CVI ≥ 0.80 in the 12 items evaluated, with the mean proportion of "non-discordance" among judges = 0.93. The instrument with the suggested modifications was submitted to the target audience and completely approved by all the participating students. Conclusion: This instrument can be used during the health education activities of the School Health Program and the Family Health Program to promote healthy feeding with children between nine and ten years of age.

RESUMEN Objetivo: validar el contenido y la apariencia de un instrumento para evaluar los conocimientos sobre la alimentación sana. Materiales y métodos: estudio metodológico de validación de contenido y apariencia con 22 jueces, y de validación semántica con 12 escolares del 4º y 5º año de la educación primaria, con una edad entre 9 y 10 años. Se consideró aprobado en la validación el Índice de Validez de Contenido a Nivel de Escala (S-CVI) ≥ 0,90 y el Índice de Validez de Contenido a Nivel de Ítems (I-CVI) ≥ 0,80. Se utilizó la prueba Binominal, a través del valor p de la proporción (rechazando la H0 si el p ≤ 0,80) para seleccionar los ítems que deberían revisarse o modificarse (ítems validados al nivel de significancia ≤ 0,05). Resultados: el instrumento fue validado con S-CVI = 0,93 y I-CVI ≥ 0,80 en los 12 ítems evaluados, siendo la proporción media de "no discordancia" entre los jueces 0,93. El instrumento con las modificaciones sugeridas fue sometido al público objetivo, siendo aprobado en su totalidad por todos los alumnos participantes. Conclusión: este instrumento podrá utilizarse durante las actividades de educación en salud del Programa de Salud en la Escuela y el Programa de Salud de la Familia para promover la alimentación sana con niños entre 9 y 10 años.

RESUMO Objetivo: validar o conteúdo e a aparência de um instrumento para avaliação de conhecimentos sobre alimentação saudável. Materiais e métodos: estudo metodológico de validação de conteúdo e aparência com 22 juízes, e de validação semântica com doze escolares do 4º e 5º ano do ensino fundamental, com idade entre nove e dez anos. Considerou-se aprovado na validação o Índice de Validade de Conteúdo em Nível de Escala (S-CVI) ≥ 0,90 e o Índice de Validade de Conteúdo em Nível de Item (I-CVI) ≥ 0,80. Utilizou-se o teste Binominal, através do valor p da proporção (rejeitou-se H0 se o p ≤ 0,80) para selecionar os itens que deveriam ser revisados/modificados (itens validados ao nível de significância ≤ 0,05). Resultados: o instrumento foi validado com S-CVI = 0,93 e I-CVI ≥ 0,80 nos doze itens avaliados, sendo a proporção média de "não discordância" entre os Juízes 0,93. O instrumento com as modificações sugeridas foi submetido ao público-alvo, sendo aprovado na íntegra por todos os alunos participantes. Conclusão: este instrumento poderá ser utilizado durantes as atividades de educação em saúde do Programa de Saúde na Escola e do Programa de Saúde da Família, para promoção da alimentação saudável com crianças entre nove e dez anos de idade.

Transexual "womanhood" and the emergence of transfeminism: rhetorics of hiv/aids in the light of the queer theory / La "condición de mujer" transexual y la emergencia por el transfeminismo: retórica del hiv/sida a la luz de la teoría queer / "Mulheridade" transexual e a emergência pelo transfeminismo: retórica do hiv/aids à luz da teoria queer

ABSTRACT Objective: to analyze the female transsexual identity and the emergence of transfeminism through the context of vulnerability to HIV / AIDS in light of the Queer Theory. Method: a qualitative, descriptive, exploratory study based on the Queer Theory, carried out in a reference hospital for HIV/AIDS in the State of Pernambuco (Brazil), developed with six young transsexual women. The interviews were analyzed in the IRaMuTeQ software via the similarity analysis method. Results: the relation of male domination through the subordination of the transsexual woman, which originates in the binary, sexist and male chauvinistic heteronormative model, is emphasized. The context of vulnerability to HIV / AIDS is evidenced as a naturalized phenomenon of violence to the young "queer" woman, especially with precarious living conditions, history of family rejection, sexual violence and informal prostitution work. Lack of support from the social network and the imminent risk of transphobic violence result in damage to their physical and mental integrity. The following categories were observed: Emergence of transfeminism through symbolic violence and female transsexual identity and the context of vulnerability. Conclusion: the social impacts of the minimal state policy, social class cohesion (binarism, sexism, racism and male chauvinism), unequal social capital and culture of abjection of transsexual women reflect the context of the HIV / AIDS epidemic and inequalities that result in individual, contextual and programmatic vulnerability and in factors which limit the attainment of a healthy life.

RESUMEN Objetivo: analizar la identidad transexual femenina y la emergencia por el transfeminismo mediante el contexto de vulnerabilidad al HIV/SIDA a la luz de la Teoría Queer. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio, fundamentado en la Teoría Queer, realizado en un hospital de referencia para el HIV/SIDA del estado de Pernambuco (Brazil), desarrollado con seis mujeres transexuales jóvenes. Las entrevistas realizadas se analizaron en el software IRaMuTeQ a través del método de análisis de similitud. Resultados: se destaca la relación de dominación masculina mediante la subordinación de la mujer transexual, que tiene su origen en el modelo de heteronormatividad binaria, sexista y machista. Se evidencia un contexto de vulnerabilidad hacia el HIV/SIDA como un fenómeno naturalizado de violencia a la mujer "queer" joven, principalmente en condiciones precarias de vida, con un historial de rechazo familiar, violencia sexual y trabajo informal en la prostitución. La falta de soporte de la red social y el riesgo inminente a la violencia transfóbica resultan en daños a su integridad física y psíquica. Se pudieron observar las siguientes categorías: Emergencia por transfeminismo mediante la violencia simbólica, e Identidad transexual femenina y el contexto de vulnerabilidad. Conclusión: los impactos sociales de la política de estado mínimo, la cohesión de las clases sociales (binarismo, sexismo, racismo y machismo), el capital social desigual y la cultura de abyección a la mujer transexual, refleja el contexto de acometimiento por la epidemia del HIV/SIDA y las desigualdades que derivan en la vulnerabilidad individual, contextual y programática y en los factores limitantes para el alcance de una vida saludable.

RESUMO Objetivo: analisar a identidade transexual feminina e a emergência pelo transfeminismo mediante o contexto de vulnerabilidade ao HIV/aids à luz da Teoria Queer. Método: estudo qualitativo, descritivo, exploratório, fundamentado na Teoria Queer, realizado em um Hospital de referência para HIV/aids do estado de Pernambuco, desenvolvido com seis mulheres transexuais jovens. As entrevistas realizadas foram analisadas no software IRaMuTeQ pelo método da análise de similitude. Resultados: ressalta-se a relação de dominação masculina mediante a subordinação da mulher transexual, que tem origem no modelo heteronormativo binário, sexista e machista. Evidencia-se o contexto de vulnerabilidade ao HIV/aids como um fenômeno naturalizado de violência à mulher "queer" jovem, sobretudo com condições precárias de vida, histórico de rejeição familiar, violência sexual e trabalho informal na prostituição. A falta de suporte da rede social e o risco iminente à violência transfóbica resultam em danos à sua integridade física e psíquica. Observou-se as seguintes categorias: Emergência por Transfeminismo mediante a violência simbólica e Identidade transexual feminina e o contexto de vulnerabilidade. Conclusão: os impactos sociais da política de estado mínimo, coesão das classes sociais (binarismo, sexismo, racismo e machismo), capital social desigual e cultura de abjeção à mulher transexual, reflete o contexto de acometimento pela epidemia do HIV/aids e desigualdades que resultam na vulnerabilidade individual, contextual e programática e nos fatores limitantes para o alcance da vida saudável.

Qualidade de vida de mulheres transexuais com hiv/aids / Calidad de vida de mujeres transexuales con vih/sida / Quality of life of transexual women living with hiv/aids

RESUMO Objetivo: compreender a qualidade de vida de mulheres transexuais que vivem com HIV/AIDS. Método: estudo qualitativo, descritivo, exploratório, realizado em 2017 com seis mulheres transexuais, em um hospital de referência para HIV/AIDS em Pernambuco, Brasil. Gravaram-se e se transcreveram as entrevistas com programa Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, pela técnica da Análise de Similitude. Resultados: obtiveram-se as classes: "Vulnerabilidade ao HIV/AIDS e as implicações para o enfrentamento"; "Adesão ao tratamento do HIV/AIDS e o contexto programático". Considerações finais: considera-se que a condição de viver com o HIV/AIDS para as mulheres transexuais vai muito além da doença, envolve o sofrimento íntimo mediante a violência social, negação dos direitos humanos e vulnerabilidade, o que limita seu desenvolvimento pessoal e social e impacta no conjunto de condições humanas para o alcance da qualidade de vida.

RESUMEN: Objetivo: Comprender la calidad de vida de mujeres transexuales portadoras de VIH/SIDA. Métodos: Estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio, realizado en 2017 con seis mujeres transexuales en hospital de referencia en VIH/SIDA de Pernambuco, Brasil. Se grabaron y transcribieron las entrevistas utilizando el programa Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, aplicando la técnica de análisis de similitud. Resultados: Se obtuvieron las clases: "Vulnerabilidad al VIH/SIDA e implicancias de su tratamiento"; "Adhesión al tratamiento del VIH/SIDA y el contexto programático". Consideraciones finales: Se considera que, para las mujeres transexuales, ser portador de VIH/SIDA va mucho más allá de la enfermedad, involucra al sufrimiento íntimo a través de la violencia social, denegación de los derechos humanos y vulnerabilidad, limitando ello el desarrollo personal y social, e impactando en el conjunto de condiciones humanas para el alcance de la calidad de vida.

ABSTRACT Objective: To understand the quality of life of transsexual women living with HIV/AIDS. Methods: This was a qualitative, descriptive, exploratory study, carried out in 2017 with six transsexual women at a reference hospital for HIV/AIDS in Pernambuco, Brazil. The interviews were recorded and transcribed using the Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, using the similitude analysis technique. Results: The following classes emerged: "Vulnerability to HIV/AIDS and implications for coping"; and "HIV/AIDS treatment adherence and the programming context". Final considerations: The condition of living with HIV/AIDS for transsexual women goes beyond the disease, involving intimate suffering in terms of social violence, denied human rights, and vulnerability, which limits their personal and social development and impacts the totality of human conditions to reach a high quality of life.

Análise espacial do estupro em adolescentes: características e impactos / Análisis espacial de la violación en adolescentes: características e impactos / Spatial analyis of rape against adolescents: characteristics and impacts

RESUMO OBJETIVO: analisar a correlação entre as taxas brutas de violência por estupro e ano de ocorrência e o padrão espacial da ocorrência dos casos notificados de violência por estupro contra adolescentes. MÉTODO: estudo ecológico com tendência temporal, constituído a partir das notificações no período de 2009 a 2014, referentes aos casos de violência por estupro contra adolescentes residentes no estado de Pernambuco, coletados por município pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Os dados foram analisados com o auxílio do programa TerraView versão 4.2.2, por meio das bases cartográficas digitais dos municipais de Pernambuco e quantitativo populacional disponibilizado pelo Instituto Brasileiro de Geografia de Estatística. RESULTADOS: constatou-se a correlação linear positiva em relação às variáveis representadas pelas taxas brutas e ano de ocorrência e associação espacial entre os municípios. Conclusão: o enfrentamento deste agravo requer mudanças de concepções culturais e suporte governamental para efetivação de ações intersetoriais de saúde.

RESUMEN OBJETIVO: Analizar la correlación entre tasas brutas de violencia por violación, año de ocurrencia y estándar espacial de ocurrencia de los casos notificados de violencia por violación contra adolescentes. MÉTODO: Estudio ecológico con tendencia temporal, constituido por las notificaciones entre 2009 y 2014 referentes a casos de violencia por violación contra adolescentes residentes en Pernambuco, Brasil, divididos por municipio, recolectados del Sistema de Información de Enfermedades de Notificación. Datos analizados utilizando el programa TerraView versión 4.2.2, además de bases cartográficas digitales de los municipios de Pernambuco y cuantificación poblacional brindada por el Instituto Brasileño de Geografía y Estadística. RESULTADOS: Se constató correlación lineal positiva respecto de las variables representadas por las tasas brutas y año de ocurrencia, y asociación espacial entre los municipios. Conclusión: Para enfrentar este estigma se requieren cambios en las concepciones culturales y soporte gubernamental que garantice la ejecución de acciones intersectoriales de salud.

ABSTRACT OBJECTIVE: To analyze the correlation between raw rates of rape and year of occurrence, and spatial patterns of notified cases of rape against adolescents. METHOD: This was an ecological study, with a temporal trend, carried out based on notifications made between 2009 and 2014 of cases of rape against adolescents residing in the state of Pernambuco, Brazil, collected by the municipality through the Violent Crimes Notification Information System. The data were analyzed using TerraView software version 4.2.2. based on the municipal digital cartographic databases of Pernambuco and the population size provided by the Brazilian Institute of Geography and Statistics. Results: There was a positive linear correlation between raw rates and year of occurrence and spatial association among municipalities. CONCLUSION: Combating this violent crime requires changes in cultural conceptions and government support to effectively implement intersectoral health actions.

Instruments used to evaluate functional health literacy in elderly persons with chronic kidney disease: Integrative review / Instrumentos utilizados para avaliar o letramento funcional em saúde de idosos com doença renal crônica: revisão integrativa

Abstract Objective: To identify the instruments used to evaluate the functional health literacy of elderly persons with chronic kidney disease, and to assess whether they are suitable for this population. Method: An integrative review of the Lilacs, PubMed, Ibecs, Scopus and Cochrane databases was carried out in July and August 2018, seeking original articles dealing with functional health literacy and chronic kidney disease in the elderly. Results: A total of 15 articles were evaluated and seven different instruments used in the research were identified, with the Rapid Estimate of Adult Literacy in Medicine (REALM) and Test of Functional Health Literacy in Adults (TOFHLA) the most prevalent. Conclusion: The instruments identified are applicable for the elderly, but are not specific for this population. The construction and/or adaptation of new instruments is suggested considering the specific characteristics of this age group.

Resumo Objetivo: Identificar os instrumentos utilizados para avaliar o letramento funcional em saúde de idosos com doença renal crônica, bem como se eles são adequados para essa população. Método: Revisão integrativa nas bases de dados Lilacs, PubMed, Ibecs, Scopus e Cochrane, realizada de julho a agosto de 2018 em artigos originais que abordassem o letramento funcional em saúde e a doença renal crônica, em idosos. Resultados: Foram avaliados 15 artigos e identificados sete instrumentos diferentes utilizados nas pesquisas, sendo mais prevalentes o Rapid Estimate of Adult Literacy in Medicine (REALM) e o Test of Functional Health Literacy In Adults (TOFHLA). Conclusão: Os instrumentos identificados possuem boa aplicabilidade em idosos, porém não são específicos para essa população. Sugere-se a construção e/ou adaptação de novos instrumentos considerando as especificidades dessa faixa etária.

Validation of an educational tool on healthy eating for schoolchildren / Validação de uma tecnologia educacional sobre alimentação saudável para escolares

ABSTRACT Objective The purpose of this study was to validate the card game The Enigma of the Pyramid about healthy eating, using judges (expert) for the validation of content and design; and the target population (students from the 4th and 5th grades, aged 9-10 years) for the semantic validation (pilot test). Methods The Item-Level Content Validity Index was used to verify the degree of agreement among the experts' opinions, item by item; and the Scale Level Content Validity Index to determine the arithmetic mean of the proportion of items that receive judgments of "non-disagreement" by the judges. The item that obtained Item-Level Content Validity Index greater or equal to 0.80 and Scale Level Content Validity Index greater or equal to 0.90 was considered validated, which was the coefficient of validity. The binominal test was used to select the items that should be revised/modified, using the p-value of ratio (reject H0 if p≤0.8). Items were validated at significance level of ≤0.05. Results Twenty-two judges and 12 schoolchildren participated in the study. Of the 23 items of the card game, nine were selected for review/modification, of which five were from the language component and four from the suitability component for the target population. Conclusion Once the modifications were made, they were all approved by all participating students, making this educational tool on healthy eating habits available for use with the student population.

RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi validar o jogo de cartas "O Enigma da Pirâmide" sobre alimentação saudável, utilizando juízes "especialistas" na validação do conteúdo e aparência; e escolares do 4º e 5º ano do ensino fundamental, com idade entre nove e dez anos ("público alvo") na validação semântica (teste piloto). Métodos Utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo em Nível de Item para verificar a congruência de opinião dos juízes, item a item; e o Índice de Validade de Conteúdo em Nível de Escala para determinar à média aritmética da proporção dos itens que receberem avaliação de "não discordância" pelos juízes. Foi considerado aprovado na validação o item que obteve Índice de Validade de Conteúdo em Nível de Item maior ou igual a 0,80 e Índice de Validade de Conteúdo em Nível de Escala maior ou igual a 0,90, sendo estes os coeficientes de validade. Para selecionar os itens que deveriam ser revisados/modificados utilizou-se o teste binominal, através do valor p da proporção (rejeitando-se a H0 se o p≤0,8) - itens validados ao nível de significância ≤0,05. Resultados Participaram do estudo 22 juízes e 12 escolares. Dos 23 itens que compõem o jogo de cartas, nove foram selecionados para revisão/modificação, sendo cinco do componente linguagem e quatro do componente adequação ao público-alvo. Conclusão Realizadas as modificações, foram todas aprovadas, e por todos os alunos participantes, tornando essa ferramenta educativa sobre hábitos alimentares saudáveis disponível para uso nessa população estudantil.

Efeito de uma intervenção educativa na gravidez: ensaio clínico randomizado em cluster / Efecto de una intervención educativa en el embarazo: ensayo clínico randomizado en clúster / Effect of an educational intervention on pregnancy: a cluster-randomized clinical trial

Resumo Objetivo Avaliar os efeitos de uma intervenção educativa no conhecimento, na atitude e na prática das gestantes sobre o uso dos alimentos regionais. Métodos Ensaio clínico controlado randomizado em cluster, unicego, com dois grupos paralelos. O estudo foi realizado no período de janeiro a setembro de 2013. Alocação randômica dos conglomerados foi definida pelo processo de alocação aleatória simples. Na ocasião foi utilizado um sorteio entre os conglomerados/cluster e depois foi realizada uma alocação aleatória para escolha das USs. Desta maneira, o conglomerado A fez parte do GI e o conglomerado B do GC. Participaram 91 gestantes no GI (cartilha educativa) e 94 gestantes no GC (consulta pré-natal de risco habitual). Resultados O efeito da cartilha educativa no grupo de intervenção apresentou significância estatística (p<0,001) no sétimo e trigésimo dia pós-intervenção, quando comparados com o grupo controle e aumento da prevalência com adequabilidade do conhecimento, atitude e prática quanto ao uso dos alimentos regionais. Conclusão A cartilha educativa foi uma intervenção eficaz para melhorar o conhecimento, atitude e prática das gestantes quanto ao uso dos alimentos regionais. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (ReBEC): RBR 7mhyzt.

Resumen Objetivo Evaluar los efectos de intervención educativa en conocimiento, actitud y práctica de las embarazadas sobre uso de los alimentos regionales. Método Ensayo clínico controlado randomizado en clúster, simple ciego, con dos grupos paralelos. Estudio realizado de enero a setiembre de 2013. La asignación randomizada de los conglomerados fue definida por proceso de asignación aleatoria simple. Se aplicó un sorteo entre los conglomerados/clústeres, realizándose luego una asignación aleatoria para elección de las USs. De esta manera, el conglomerado A formó parte del GI y el conglomerado B del GC. Participaron 91 embarazadas en el GI (libreta educativa), y 94 en el GC (consulta prenatal de riesgo normal). Resultados El efecto de la libreta educativa en el grupo intervención presentó significatividad estadística (p<0,001) en el séptimo y trigésimo día postintervención al compararlo con el grupo control, hubo aumento de la prevalencia con idoneidad del conocimiento, actitud y práctica respecto del uso de alimentos regionales. Conclusión La libreta educativa demostró ser eficaz para mejorar el conocimiento, actitud y práctica de las embarazadas respecto al uso de los alimentos regionales.

Abstract Objective To evaluate the effects of an educational intervention on the knowledge, attitudes, and practices of pregnant women regarding the use of regional foods. Methods Single-blind cluster-randomized clinical trial with two parallel groups. The study was carried out from January to September 2013. Cluster random allocation was defined by the simple random allocation process. A draw was performed with the clusters, followed by a random allocation to choose the health units. Cluster A was part of the intervention group and cluster B was included in the control group. The intervention group had 91 pregnant women, who were introduced to an educational booklet, and the control group had 94 pregnant women, who attended regular prenatal appointments. Results The effect of the educational booklet on the intervention group presented statistical significance (p < 0.001) on the seventh and thirtieth days after the intervention when compared to the results of the control group, and there was an increase in the prevalence of adequacy of knowledge, attitudes, and practices regarding the use of regional foods. Conclusion The educational booklet was an effective intervention to improve the knowledge, attitudes, and practices of pregnant women regarding the use of regional foods. Brazilian Clinical Trials Registry (ReBEC): RBR 7mhyzt.

Teachers' experiences about first aid at school / Vivencias de profesores acerca de los primeros auxilios en la escuela / Vivências de professores acerca dos primeiros socorros na escola

ABSTRACT Objective: To unveil the experiences of primary and elementary school teachers about first aid at school. Method: a descriptive, qualitative study, conducted in May 2014, from a focus group with nine teachers from the municipal network of Bom Jesus-PI. Audio recording occurred, content was transcribed, and data were processed by IRAMUTEQ software and analyzed from the Descendant Hierarchical Classification. Results: Three classes were obtained: Teachers' knowledge about first aid (influence of maternal experience, belief in popular myths and awareness of lack of preparation were indicated); Feelings in situations of urgency and emergency (anguish, fear and concern); First aid at school, (occurring in class or during break time, coming from collisions and syncope). Final considerations: The research evidenced experiences based on popular beliefs, family experiences and knowledge gaps. The lack of preparation was evidenced by the teachers' reports about having misconduct during first aid at school.

RESUMEN Objetivo: desvelar las vivencias de profesores de la enseñanza infantil y fundamental sobre primeros auxilios en la escuela. Método: estudio descriptivo, cualitativo realizado en mayo de 2014, a partir de un grupo focal con nueve profesores de la red municipal de Bom Jesús-PI. La grabación de audio, el contenido fue transcrito, los datos fueron procesados en el software IRAMUTEQ y analizados a partir de la Clasificación jerárquica descendente. Resultados: se obtuvieron tres clases: "Conocimiento de los profesores acerca de los primeros auxilios" (apuntó influencia de la experiencia materna, creencia en mitos populares y conciencia del despreparo); "Sentimientos en situaciones de urgencia y emergencia" (angustia, miedo y preocupación); y "Primeros auxilios vivenciados en la escuela", (ocurridos en el aula o durante la recreación, procedentes de golpes y síncope). Consideraciones finales: La investigación evidenció vivencias basadas en creencias populares, experiencias familiares y laguna de conocimientos. El despreparo fue evidenciado por el relato de los profesores acerca de haber realizado conductas inadecuadas durante primeros auxilios en la escuela.

RESUMO Objetivo: desvelar as vivências de professores do ensino infantil e fundamental sobre primeiros socorros na escola. Método: estudo descritivo, qualitativo realizado em maio de 2014, a partir de grupo focal com nove professores da rede municipal de Bom Jesus-PI. Ocorreu gravação de áudio, o conteúdo foi transcrito, os dados foram processados no software IRAMUTEQ e analisados a partir da Classificação Hierárquica Descendente. Resultados: foram obtidas três classes: "Conhecimento dos professores acerca dos primeiros socorros" (apontou influência da experiência materna, crença em mitos populares e consciência do despreparo); "Sentimentos em situações de urgência e emergência" (angústia, medo e preocupação); e "Primeiros socorros vivenciados na escola", (ocorridos em sala de aula ou durante recreação, oriundos de pancadas e síncope). Considerações finais: A pesquisa evidenciou vivências baseadas em crenças populares, experiências familiares e lacuna de conhecimentos. O despreparo foi evidenciado pelo relato dos professores acerca de terem realizado condutas inadequadas durante primeiros socorros na escola.